اولین نشست اداره اعتبارات معاونت درمان با سازمان‌های بیمه‌گر در سال 1395

گالری عکس

در این نشست که دوشنبه 25 مرداد 95 با حضور محمدخانی رییس گروه اعتبارات معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد، مسئولین درآمد و ترخیص مراکز درمانی دولتی تابعه و نمایندگانی از سازمان‌های بیمه‌گر پایه حضور داشتند.
در ابتدا محمدخانی با اشاره به دستور جلسه، هدف از این نشست را «هم‌اندیشی در خصوص مشکلات مراکز تابعه با سازمان‌های بیمه‌گر پایه به‌منظور یکپارچه‌سازی و ایجاد وحدت رویه در رسیدگی به اسناد بستری» خواند.
جعفریان نماینده سازمان تأمین اجتماعی استان تهران در خصوص مشکلات موجود در رسیدگی به اسناد و مشکلات مربوط به پزشکان تمام‌وقت جغرافیایی توضیحاتی ارائه داد.
در ادامه اختیار، کارشناس اداره اعتبارات، تمامی مشکلات بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه با سازمان‌های بیمه‌گر را که از ابتدای سال 1395 به این معاونت طی مکاتبات رسمی ارسال‌شده بود اعلام کرد و به برخی از ابهامات و تناقضات بین دستورالعمل‌های موجود و عملکرد سازمان‌های بیمه‌گر اشاره کرد.
رییس اداره اعتبارات معاونت درمان خواستار تبیین و شفاف‌سازی موضوعات طرح‌شده مثل عدم پرداخت کای دوم شیمی‌درمانی به پزشکان، فرمت عقد قرارداد با مراکز، تغییر سهم پوشش سازمان بیمه تأمین اجتماعی و... از سوی سازمان‌های بیمه‌گر حاضر در جلسه شد و قرار شد نمایندگان بیمه‌ها موضوعات را بررسی و نتایج را طی مکاتبه یا حضوری در جلسات بعدی اطلاع دهند.
وی همچنین از مسئولین درآمد و ترخیص بیمارستان‌ها خواست تا در تهیه اسناد بستری نهایت دقت را به‌کارگیرند.
توضیح آن‌که در این جلسه مقرر شد سازمان‌های بیمه‌گر در مکاتبات خویش با مراکز تابعه مستندات موردنظر را نیز الحاق نموده و رونوشت مکاتبات را به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران جهت اطلاع و پیگیری ارسال کنند./ق
عکس و خبر: باهو