دومین جلسه کمیته مرگومیر و عوارض مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) در سال 1402
در جلسه کمیته مورتالیتی مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) بر استفاده از دانش و تجربیات اساتید خبره در سرعت بخشی به تصمیمات درمانی مناسب در شرایط بحرانی تاکید شد.
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) دومین جلسه کمیته مرگومیر و عوارض مجتمع یکشنبه 17 اردیبهشت 1402 با حضور دکتر امیرحسین اورندی معاون درمان، دکتر کسری کروندیان دبیر علمی کمیته، دکتر زهرا پناهی رئیس بیمارستان ولیعصر (عج)، دکتر محمد افضلی مقدم رئیس بخش اورژانس، دکتر مریم دلدار مدیر گروه زنان، دکتر شهاب رفیعیان رئیس اتاق عملهای ولیعصر، دکتر مصطفی محمدی رئیس ICU جنرال یک، دکتر محمد جلیلی نماینده گروه طب اورژانس، دکتر مریم پرنیان مدیر نظارت بر درمان، دکتر احسان دبیری مشاور اجرایی معاون درمان، دکتر پرستو آریاملو مدیر امور پرستاری، نیکو رمکی مسئول ایمنی بیمار، تیم درمانگر بیمار و سایر اعضا باهدف تحلیل ریشهای علل مرگ بیمار مبتلا به سرطان آندومتر با بیماری زمینهای نارسایی حاد دریچه قلب در سالن شورای ریاست برگزار شد.
دکتر اورندی با اشاره به اهمیت نتایج آزمایش PTT برای تعیین دوز هپارین در اعمال جراحی گفت: باید همواره جواب آزمایش را با شرایط بالینی بیمار تطبیق دهیم و در صورت مشاهده هرگونه اختلافی، موضوع را بلافاصله بازخورد دهیم.
دکتر کروندیان در خصوص اهمیت تصمیمگیری مناسب و به هنگام در تعیین اولویت مسیر درمانی بیمار گفت: در مواجهه با بیماران پیچیده استفاده از دانش و تجربه اساتید خبره و برجسته برای رسیدن به تصمیم درست در مدیریت درمان این بیماران بسیار اهمیت دارد.
دکتر علیرضا بخشنده هیئتعلمی گروه جراحی قلب مجتمع در این خصوص گفت: با توجه به اینکه بیمار سابقه عمل جراحی MVR داشته کنترل تست INR اهمیت زیادی داشت. همچنین وی با تاکید بر اهمیت معاینه بالینی در تصمیم گیری برای درمان تاکید کرد.
دکتر مصطفی محمدی با اشاره به اهمیت نحوه تصمیمگیری درمانگران در شرایط بحرانی گفت: هنگامیکه از درمانهای دارویی پاسخ مناسب نمیگیریم، همفکری با همکاران فارماکولوژیست در تسریع تصمیمگیری مسیر درمان کمککننده است.
دکتر پرنیان با توضیح در خصوص بریجینگ تراپی در بیماران قلبی که بهصورت موقت، مصرف داروی وارفارین در آنها کم و یا قطع میشود گفت: درمان این بیمار باوجود دریچه مصنوعی فلزی و سابقه CVA توام با ابتلا به سرطان آندومتر به دلیل پیچیدگیهایی که داشت بسیار پرخطر بود.
دکتر سالاروند در خصوص نتایج آزمایشات و نحوه صحیح PTT اطمینان داد و گفت: شیوه انجام این آزمایش و دستگاه آن ازنظر معیارهای کنترل کیفیت کاملاً استاندارد است ولی نحوه پر کردن لولهآزمایش خون بیمار مهم است و دقیقاً باید تا خط مشخصشده باشد. در غیر این صورت آزمایشگاه درخواست ارسال نمونه مجدد خواهد کرد.
نظر دهید