دکتر مصطفی معین: پزشکی دقیق،(Precision medicine) چشم انداز امید بخشی برای پیشگیری از آلرژی و کنترل آنهاست

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات ایمونولوژی، آسم و آلرژی، در ابتدای برنامه روز اول، 11 مرداد، دکتر جواد تفرجی، دبیر علمی بزرگداشت هفته جهانی آلرژی درباره برنامه توضیحاتی ارائه کرد و گفت: آلرژی در کشورها توسعه یافته بیشتر است و حداقل 10 تا 20 درصد مردم کشور ما درگیر آلرژی ها هستند که این مشکل باید رفع شود، سپس دکتر مصطفی معین، رئیس انجمن آسم و آلرژی ایران با موضوع: نقش پزشکی دقیق در پیشگیری، تشخیص و درمان هدفمند آلرژی ها و آسم، سخنرانی کرد.

وی در ابتدا ضمن خوشامدگویی به شرکت­ کنندگان گفت: در چشم انداز آینده مدیریت آلرژیها تحول مهمی در زمینه پیشگیری تشخیص و درمان هدفمند از طریق پزشکی دقیق اتفاق خواهد افتاد، هفته جهانی آلرژی به این دلیل اعلام شد که آلرژی هزینه عظیمی از نظر درمانی روانی اجتماعی و کاهش کیفیت زندگی به جهانیان تحمیل می کند، استاد پیشکسوت دانشگاه علوم پزشکی تهران بیان کرد: بیش از یک و نیم میلیارد  نفر به یکی از انواع آلرژی ها یا چند آلرژی با هم مبتلا هستند که البته آسم هم یکی از آنها است، دکتر معین گفت: زمینه های ژنتیک و عوامل اپی ژنتیک (با تاثیرگذاری در بیان ژن ها)، آلودگی هوا، تغییرات آب و هوایی، تغییر در سبک زندگی مدرن شهری و عادات غذایی، همگی از عوامل خطرزا در پیدایش و شیوع آلرژی ها و از جمله آسم هستند.

آلرژی ها از جمله بیماری های پیچیده ای از نظر پاتوفیزیولوژی هستند که به دلیل مزمن بودن و مشکلاتی که در تشخیص و درمان دقیق و سریع آنها وجود دارد پیامدهای مهم و نامطلوبی را از نظر بهداشتی و اجتماعی و اقتصادی به همراه دارند.

 رئیس انجمن آسم و آلرژی ایران بیان کرد: وجود زمینه ارثی در بیماران و فعال شدن مکانیزم های اپی ژنتیک در تماس با تغییرات پرشتاب محیط زندگی باعث افزایش شیوع و شدت آلرژی در جامعه و جهان جدید شده است. ناهمگونی بیماری های آسم و آلرژی از نظر پاتوفیزیولوژی و چهره های مختلف و متغیر آنها و پاسخ های متفاوت بیماران به درمان های دارویی، نیاز به کارگیری پزشکی دقیق یا پزشکی شخصی (Precision/personalized medicine) را برای بهبود مدیریت و کنترل این بیماری ها بیش از پیش مطرح می کند. انسان از دوره جنینی تا کودکی و جوانی تا کهولت، بطور دائمی با عوامل گوناگونی چون محیط فیزیکی، میکروب ها، عوامل شغلی و اجتماعی، غذا و خوراکی ها، داروها، مواد شیمیایی سمی، استرس و فشار روانی، سبک ناسالم زندگی و کیفیت نامطلوب هوا در تماس و تعامل است و مطالعه در زمینه آثار این رابطه یا Exposome اهمیت زیادی در خطر سلامتی و یا بروز بیماری دارد. تاریخچه و تجربه پزشکی از دیرباز نشان داده است که بیمار های مختلف با علائم و نشانه های مشابه، پاسخ های متفاوتی را نسبت به درمان های یکسان نشان می دهند، یعنی به اصطلاح "یک اندازه مناسب همه نیست !" و نمی توان نسخه یکسانی را برای همگی تجویز کرد.

وی در ادامه به تعریف پزشکی دقیق پرداخت و گفت: رویکرد جدید در پیشگیری و درمان بیماری ها با توجه به تفاوت ساختار ژنتیک افراد، عوامل مختلفی که در محیط زیست آنها وجود دارد و سبک زندگی ایشان، "پزشکی دقیق" نام دارد. در پزشکی دقیق امور پیشگیری و تشخیص و درمان، دقیق و هدفمند است و برای هر فرد اختصاص به او دارد.

رئیس سابق مرکز تحقیقات ایمونولوژی، آسم و آلرژی ضمن ارائه توضیح درباره پزشکی دقیق در بیماری آسم، آلرژی بینی و اگزمای پوستی، گفت: پزشکی دقیق از توان بالایی برای ایجاد تحول در مدیریت آلرژی و آسم برخوردار است و چشم انداز امید بخشی را در ارتباط با تشخیص، پیشگیری و درمان هدفمند و موثر بیماری ها، تولید داروهای جدید کاهش عوارض دارویی، کاهش هزینه های اقتصادی و فرجام بیماری ها نوید می دهد. تداوم انجام پژوهش های علمی و تولید فناوری های جدید در هر سه حیطه ژنومیک، عوامل محیطی و سبک زندگی انسان برای تولید دانش، کشف بیومارکرهای تشخیصی جدید و اجرای پزشکی دقیق ضروری است.

 او در پایان گفت: با توجه به لزوم در دسترس بودن آزمایش های مولکولی مانند تعیین توالی DNA ، تکنولوژی اٌمیک، بیوانفورماتیک و پرونده های الکترونیک بیماران، اجرای پزشکی دقیق به تدریج در کشورهای توسعه یافته در حال گسترش است و در کشور ما هنوز در مرحله بررسی و مطالعه است.

سپس پانل آلرژی غذایی برگزار شد که در آن دکتر مسعود موحدی، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی، با معرفی یک بیمار مبتلا به آلرژی غذایی، دکتر علیرضا شفیعی، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی، با موضوع: علائم و تشخیص آلرژیهای غذایی، دکتر جواد تفرجی، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی، با موضوع: درمان آلرژی های غذایی، دکتر فاطمه فرهمند، فوق تخصص گوارش کودکان، با موضوع: آنتروکولیت آلرژیک، دکتر مرضیه توکل، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی، با موضوع: حساسیت به واکسن ها و شایعترین علل آن در ایران، دکتر محمد قرگزلو، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی با موضوع: Air Pollution و وضعیت آلودگی در ایران، سخنرانی کردند.

 پس از استراحتی کوتاه پانل کهیر و آنژیوادم و آنافیلاکسی، با حضور و سخنرانی استادان فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی،دکتر سمانه کوزه گران با  موضوع :کهیر و آنژیوادم و اپیدمیولوژی آن در ایران، دکتر کیان دارابی، با موضوع: آنافیلاکسی و شایعترین علل آن در ایران، دکتر محمد رضا فضل الهی، با موضوع: آنژیوادم ارثی و شیوع و وضعیت آن در ایران، برگزار شد، مدیر پانل فوق دکتر محمد قرگزلو، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران بود.

در پایان هر دو پانل به سوالات شرکت کنندگان پاسخ داده شد و در پایان برنامه نیز از  شرکت کنندگان و سخنرانان عکس یادگاری گرفته شد.

در برنامه روز دوم، 12 مرداد، دکتر آناهیتا رزاقیان، دبیر اجرایی همایش در ابتدا به معرفی برنامه پرداخت و در ادامه  پانل رینیت با حضور  دکتر مریم جالسی  و دکتر جهانگیر قربانی متخصصان گوش و حلق و بینی و سخنرانی فوق تخصصان آلرژی و ایمونولوژی بالینی، دکتر سیما بهرامی، با موضوع:  معرفی یک بیمار با رینیت خفیف، دکتر مرتضی فلاح پور با موضوع: معرفی یک بیمار با رینیت متوسط تا شدید، دکتر بابک قلعه باغی با موضوع: معرفی یک بیماربا سینوزیت حاد، دکتر محمد نبوی: با موضوع: معرفی یک بیمار با سینوزیت مزمن، برگزار شد، همچنین دکتر بابک قلعه باغی نیز مدیر این پانل بود.

در پانل دوم نیز به نام آلرژی و اگزما با حضور و سخنرانی  دکتر محمد حسن بمانیان، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی، با موضوع: درماتیت آتوپیک و شیوع و وضعیت آن در ایران، دکتر مهسا رکابی، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی با موضوع: oCContac Dermatitisoو درمان آن، دکتر سهیلا ستوده،  متخصص پوست اطفال، با موضوع: بیماریهای غیر آلرژیک که درماتیت آتوپیک را تقلید می کنند و تشخیصهای افتراقی درماتیت آتوپیک، دکتر آناهیتا رزاقیان، فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی با موضوع: بیماری ائوزنوفیلیک گوارشی (EGID ( برگزار شد.

 سپس پانل سوم با موضوع: آلرژی دارویی برگزار شد که در این پانل نیز فوق تخصصان آلرژی و ایمونولوژی بالینی، دکتر علی پوروالی با موضوع: حساسیت به پنی سیلین، دکتر فاطمه زارع با موضوع: حساسیت به NSAIDs، دکتر لیلا بنی آدم با معرفی یک بیمار مبتلا به آلرژی دارویی، دکتر مرتضی فلاح پور با موضوع: چالشهای تشخیص و درمان آلرژیهای دارویی، سخنرانی کردند.

در پایان تمام پانل ها نیز به سوالات شرکت کنندگان پاسخ داده شد و همچنین در پایان برنامه روز دوم  نیز   از شرکت کنندگان و سخنرانان عکس یادگاری گرفته شد.