در این کمیته که در تاريخ 94/10/11 در خصوص امتیاز حال حاضر بیمارستان در ارزیابی انجام شده و نکات قابل رفع سنجه و برنامه ریزی برای اقدام گام به گام بحث و بررسی شد، همچنین تیم کنترل عفونت مشخص و قرار بر تعیین شرح وظایف و حدود اختیارات تیم به عنوان گام ابتدایی شد.
با توجه به اولویت مستندات علمی رییس بیمارستان، اولویت را بر رفع مشکلات آموزشی اعلام کرد و کلیه اعضاء کمیته را موظف به مطالعه کامل سنجه ارسالی و تعیین نکات قابل رفع توسط اعضاء و ارسال مستندات موجود به تیم کنترل عفونت کرد.
نتایج نکات قابل رفع سنجه ماهانه درکمیته اعلام خواهد شد./ق